Fisiologia, Histologia, Embriologia e Zoologia ⇒ (UERJ–2017) - Sistema Urinário Tópico resolvido

[onilecra]

O diabetes insipidus (DI), que provoca sede excessiva, aumento da diurese e diluição da urina, pode se apresentar de duas formas:

• DI central, causado pela deficiência no eixo hipotálamo-neurohipófse;
• DI nefrogênico, decorrente de problemas nos néfrons.

Para a realização de um exame, três indivíduos, um saudável e dois pacientes com DI, foram submetidos à privação de água por algumas horas. Em certo momento, com a osmolaridade do sangue elevada, os pacientes com DI receberam injeção de um medicamento análogo ao hormônio antidiurético (ADH). Analisou-se o volume de urina em função do aumento da osmolaridade do sangue nos indivíduos, antes e depois da adição do medicamento.

Explique a redução do volume de urina em função da osmolaridade sanguínea no indivíduo saudável. Em seguida, identifique o paciente que apresenta DI central, justificando sua resposta.

Resposta

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Discursiva

[oilut]

Oi, @onilecra.

(Confira esse canal de MAT no YT: https://www.youtube.com/channel/UCx4BcY ... eqlqW24n4w).

No indivíduo saudável, o volume da urina é reduzido com a privação de água ou o aumento da osmolaridade. Nessa situação, há o estímulo da secreção de ADH, que aumenta a reabsorção de água nos túbulos distais e proximais da pessoa. Assim, quanto maior a osmolaridade do sangue, menor será o volume de urina. O paciente com DI central, isto é, deficiência no eixo hipotálamo-neuro-hipófise, é o 1, pois após a administração do medicamento análogo ao ADH houve acentuada diminuição da urina. Isso evidencia uma disfunção da produção hormonal do eixo hipotálamo-neuro-hipófise, mas há absorção normal de água pelos néfrons em presença de substância sintética. Em contrapartida, o indivíduo 2 não teve o volume de urina alterado, mesmo com a aplicação do medicamento sintético, o que evidencia problemas nos néfrons.

Fonte: Editora Bernoulli e Poliedro.